El tamaño no importa.
Lo que importa es que esté bien diseñada, que tenga las claves primarias y secundarias adecuadas, que los índices sean los justos, ni más ni menos, que las consultas sean racionales, que solamente devuelvan los campos y registros necesarios, etc.
Lo mismo funciona una BD pequeñita de 400 megas como una mediana de 40 gigas. Toda consulta que tarde más de una décima de segundo es que se necesita afinarla más.
Y por supuesto, si quieres más prestaciones, solamente debes usar servidores con Linux, con eso ya aumentas las prestaciones entre un 30% y un 50% de media. Comprobado.
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