Para que necesitas ese valor? Podrias usar ComboBox.ItemIndex + 1, siempre y cuando insertes en el mismo orden que la tabla
Por otra parte tenes los controles Data Aware (DBComboBox, DBLookupCombo, DBLookupComboBox) que entre sus propiedades te esta el campo llave de la tabla que referencian
La verdad casi nunca uso los data aware por cuestiones de diseño asi que mucho mas no te puedo decir, por ejemplo no se realmente cual es la diferencia entre los 3 controles que mencioen arriba.
Con esto ya podrias empezar a estudiar alguna solucion para el problema, mientras esperamos a que los expertos opinen
Un saludo!