Pues la solucion que encontre esta
aqui. Te recomiendo descargues el OCX y lo pruebes. Sale como USD$200 pero a mi si me saco de mi problema.
Son componentes OCX que te ayudan a conectarte con equipos DICOM.
Intente por medio de Indy, pero no funciono, pero te doy un tip ... intente hacer una conexion a un emulador DICOM (
dvtk) mediante el componente nativo de delphi "socket connection" y si me dio respuesta puedes comenzar por ahi, a ver si puedes establecer conexion con la modalidad.
Un saludo!