Supongo que algo similar a esto tiene que funcionar (No lo he probado)
Código:
var
AStream : TFileStream;
begin
AStream := TFileStream.Create('c:\MiArchivo.ext', fmOpenRead);
Try
TBlobField(ADataSet.FieldByName('CAMPO') ).LoadFromStream(AStream);
finally
AStream.Free;
end;
end;
Saludos!